Skip to content

Underlivssmerter

Mange kvinner rammes av underlivssmerter i løpet av livet. Noen rammes i kortere perioder, mens for andre kan smerter oppstå tidlig i livet og utvikle seg til kroniske tilstander. Man antar at så mange som mellom 10 -15 prosent vil kunne oppleve smerter i underlivet under samleie. Det finnes flere grunner/diagnoser på underlivssmerter. I denne artikkelen tar vi for oss Vaginisme og Vulvodyni.

Del denne artikkelen

Flere grunner til underlivssmerter

Det er mange grunner/diagnoser som gir underlivssmerter. I denne artikkelen blir diagnosene Vulvodyni og Vaginisme omtalt. Hovedforskjellen mellom disse to tilstandene er at Vaginisme er en smertefull tilstand med spenninger i bekkenbunnmuskulaturen, mens Vulvodyni gir en smerteopplevelse i skjedeåpningen.

De andre mest vanlige diagnosene er endometriose, adenomyose, PCOS og Lichen Sclerosus

 

Vulvodyni

Vulvodyni er smerter i ytre kjønnsorgan – vulva. Tidligere ble dette også kalt vestibulitt 

Vulvodyni defineres som vedvarende ubehag eller smerter i kvinnens underliv. Plagene kan oppstå i alle aldre. Årsaken til slike plager noe uvisst, men det kan ofte være knyttet opp mot psykiske plager, som traumer, spiseforstyrrelser eller uønsket seksuelle handlinger som fører til ubehag i skjeden. Mange kvinner som får Vulvodyni er ofte også plaget med andre smertetilstander som nakke, skuldersmerter, irritabel tarm syndrom og vannlatningsplager/inkontinens.  

Vulvodyni er en tilstand hvor området rundt skjedeinngangen er svært smertefullt. Mangle opplever smerter ved berøring, som ved samleie eller bruk av tampong, men smerter kan også være tilstede uten berøring. Noen opplever da at stramt tøy gjør vondt å ha inntil området.  

Smertene beskrives ofte som kløende eller sviende/brennende smerter. Vulvodyni kan feildiagnostiseres som underlivssopp, da smertebildet hos noen kan være like.  Får man ikke noe effekt av gjentatte behandlinger i form av soppkurer, bør Vulvodyni vurderes.  

Be om vårt nyhetsbrev

Motta nyttige tips og tilbud

Vaginisme

Vaginisme er gjentatte eller vedvarende ufrivillig anspenthet/stramning av bekkenbunnsmuskulatur  

 

Vaginisme er en smertetilstand som får musklene i bekkenbunnen til å trekke seg sammen og forårsake at bekkenbunnsmuskulaturen blir stram og øm. Dette medfører dårlig drenasje og sirkulasjon til nervene i bekkenbunnen, som igjen gjør at kvinnen blir overfølsom for berøring. Utfordringer er ofte at mange ikke vet hvordan de skal slappe av i disse musklene.  

Hva som er utløsende årsak til vaginisme er usikkert og det kan i mange tilfeller være vanskelig å identifisere mulige årsaker.  Man skiller mellom mulige primær og sekundær type.  

Primær har ofte vært der fra ung alder av, og man opplever da ofte at det kan være vanskelig å sette inn en tampong eller ved første samleie.  

Sekundær kommer ofte senere, kan ha oppstått etter en psykisk belastende hendelse, men kan også komme av gjentatte hendelser med:  

  • Infeksjoner 
  • Sopp 
  • Eksem 

 

Vanlige symptomer på både Vaginisme og Vulvodyni

  • Smerter under samleie ved penetrasjon, underveis eller etter
  • Smerter i underlivet
  • Svie
  • Kløe
  • Brennende følelse
  • Stikkende smerter
  • Smerter ved bruk at trange jeans og undertøy
  • Smerte ved å sitte lenge
  • Smerter/ubehag ved trening som sykling, løping og tung styrketrening, riding
  • Smerter/ubehag ved berøring og innføring av tampong
Relaterte symptomer: 
  • Fordøyelsesproblematikk (IBS, oppblåsthet) 
  • Hyppig vannlating
  • Smerter ved toalettbesøk
  • Skulder/nakkesmerter 
 
Råd
  • Søk rådgivning 
  • Lær stressmestring for å redusere spenninger og eventuelle smertetriggere 
  • Lær pusteøvelser – pust helt ned i magen! 
  • Unngå å presse deg til samleie i perioder hvor det er mye smerter. Her vil en god dialog med kjæresten være lurt. Bruke andre alternative til samleie enn penetrering, som oralsex o.l. Viktig med oppvarming/vorspill.  
  • Unngå triggere (om disse er kjente) til smertene. 
  • Trene bekkenmuskulatur for å få mer bevissthet rundt musklene til vagina. 
  • Lære muskulære avspenningsteknikker, for å kunne slappe av i bekkenbunnsmuskulaturen.  
  • Gjennomfør manuell behandling av bekkenet for å økte blodsirkulasjon og funksjon.
Ved mistanke om vestibulitt eller vaginisme
  • Bestill time hos en gynekolog som har god kjennskap til diagnosen du har fått.
  • Ved tester og undersøkelser hos gynekolog blir andre medisinske diagnoser som kan gi samme symptombilde ekskludert.
  • Etter påvist diagnose og /eller svar på andre medisinske tester, bestill en time hos kvinnehelseteamet vårt for en vaginal undersøkelse/ultralydundersøkelse. Vaginal undersøkelse vil kunne avdekke spenningsnivå, evne til å knipe og avspenne bekkenbunn. Ultralydundersøkelse mot mageregion kan være et alternativ hvis man ikke ønsker en vaginal undersøkelse, men vil ofte ikke gi like optimalt svar på funksjon av bekkenbunn.
  • Basert på de kliniske funnene legges det sammen med pasienten opp et behandlingsforløp med tiltak. 
 
Det har lenge vært en del stigma rundt å snakke om smerter i underliv og ved samleie. Mange er redde for å skuffe partneren sin og «holder ut», noe som ofte kan føre til at problemet blir større og vanskeligere. Heldigvis har fokuset på disse utfordringene økt de siste årene og hjelpen er mer tilgjengelig. Ta kontakt med vårt kvinnehelseteam hvis du sliter med overnevnte problemer.  

Hovedkilde: vulva.no 
 
Del denne artikkelen

Bestill time hos kvinnehelseteamet