Apexklinikken

Innhold

ACNES - En oversett årsak til magesmerter mange lider av

Opplever du langvarige smerter i mageområdet uten at leger finner årsaken? Har du gjennomgått flere undersøkelser som alle viser normale funn? Dette kan føre til både frustrasjon og bekymring for alvorlig sykdom. Men for mange kan løsningen ligge i et lite kjent nerveproblem kalt ACNES.

Forskning viser at for så mange som 10-30% av alle pasienter med kroniske magesmerter, kan årsaken ligge i en avklemming av hudnerver i bukveggen – en tilstand som er enkel å diagnostisere og behandle når man vet hva man leter etter.

Hva er ACNES?

ACNES står for "Abdominal Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome" – på norsk "avklemming av hudnerver i bukveggen". Dette er en tilstand der nerver som løper gjennom bukveggen blir klemt eller irritert, noe som skaper smerter som kan forveksles med problemer i mage-tarmkanalen eller andre indre organer.

Der nerven trer ut gjennom bukveggen, gjør den en retningsendring på nærmere 90 grader. Denne kanalen har en fibrøs ring som skal muliggjøre fri passasje for hudnerven, men denne ringen kan også være årsaken til avklemming på nerven.

Symptomer og kjennetegn ved ACNES

Typiske symptomer

Pasienter med ACNES kan oppleve smertene både akutt og kronisk. Smertene kan variere i type og intensitet, men de vanligste kjennetegnene er:

Lokaliserte smerter på en side av magen
Smerten kan peke ut med en finger
Utstrålende smerter langs nervens forløp fra ryggen
Smerter som også kan gå mot lyske og skritt
Ofte lite plager når pasienten ligger i ro (noen opplever dog forverring ved å ligge ned)

Smerten kan være knyttet til én nerve eller gå over flere nivåer, og kan opptre på en eller begge sider av midtlinjen på magen.

Hvem rammes oftest?

Kvinner rammes fem ganger så ofte som menn. Relevante faktorer som kan øke risikoen for ACNES er:

Tidligere kikkhullsoperasjon i buken
Graviditet
Visse typer idrettsaktiviteter
Arr i bukveggen etter operasjon

Diagnostisering av ACNES ved Apexklinikken

På Apexklinikken bruker vi en kombinasjon av grundig klinisk undersøkelse og avansert ultralyddiagnostikk for å identifisere ACNES.

Klinisk undersøkelse

Ved den kliniske undersøkelsen vil behandleren:

Identifisere det spesifikke smertepunktet
Teste om smerten øker ved anspennelse av bukmuskulaturen
Undersøke om det er endret følsomhet i området

Ultralydveiledet diagnostisk injeksjon

For en mer sikker diagnose anbefaler vi injeksjon av lokalbedøvelse. Dette utføres under ultralydveiledning ved Apexklinikken.

Nervene er små og kan være vanskelige å oppdage på ultralyd, men ved bruk av doppler kan vi identifisere de gjennomgående blodkarene i bukveggen – og da vet vi at nerven følger disse blodkarene. Ultralydveiledningen sørger for at vi får levert injeksjonen på nøyaktig rett sted.

Smertelindring etter lokalbedøvelse øker sannsynligheten for at vi har med ACNES å gjøre. For mange pasienter vil en slik lokalbedøvelse faktisk gi smertelette i betydelig lengre tid enn lokalbedøvelsens normale virketid.

Behandling av ACNES ved Apexklinikken

Ved Apexklinikken har vi lang erfaring med diagnostisering og behandling av ACNES. Vårt tverrfaglige team av spesialister tilbyr flere behandlingsalternativer:

Ultralydveiledet injeksjonsterapi

Den vanligste og mest effektive behandlingen er ultralydveiledet injeksjon med lokalbedøvelse, ofte kombinert med kortison for å redusere betennelse rundt nerven.

Behandlingen foregår slik:

Nøyaktig lokalisering av den affiserte nerven med ultralyd
Desinfeksjon av hudområdet
Presis injeksjon med ultralydveiledning
Kort observasjonstid etter behandlingen

Ultralydveiledningen er avgjørende for å sikre at medikamentet leveres nøyaktig der det trengs – rett ved den aktuelle nerven. Dette øker sjansen for vellykket behandling betydelig.

Behandlingsplan og oppfølging

For mange pasienter er én behandling tilstrekkelig, men noen trenger en serie injeksjoner for varig effekt. Ved Apexklinikken lager vi alltid en individuell behandlingsplan basert på din spesifikke situasjon.

Oppfølgingsbehandlinger planlegges vanligvis med 2-4 ukers mellomrom for å overvåke fremgang og justere behandlingen etter behov.

Hvorfor velge Apexklinikken for ACNES behandling?

Spesialistkompetanse

Apexklinikken har Norges største ultralydteam i privat praksis og er ledende fagmiljø innen ultralydveiledet injeksjonsterapi. Våre spesialister har omfattende erfaring med diagnostisering og behandling av ACNES og andre nerverelaterte smertetilstander.

Tverrfaglig tilnærming

Vårt team består av fysikalsk medisinere, fysioterapeuter, kiropraktorer, naprapater og nevrologer som samarbeider om å gi deg best mulig behandling. Dette sikrer at vi kan tilby en helhetlig tilnærming til dine plager.

Moderne utstyr og metoder

Vi benytter avansert ultralydteknologi for presis diagnostikk og behandling. Dette gir betydelig bedre resultater enn behandling uten bildediagnostikk.

Vanlige spørsmål om ACNES

Er ACNES en farlig tilstand?

Nei, ACNES er ikke farlig, men kan gi betydelige plager som påvirker livskvaliteten. Tilstanden kan forveksles med mer alvorlige problemer, så riktig diagnostisering er viktig.

Hvor langvarig er bedringen etter behandling?

Mange pasienter opplever langvarig bedring etter bare én injeksjonsbehandling. For andre kan det være nødvendig med flere behandlinger for å oppnå varig effekt. I noen tilfeller kan symptomene vende tilbake, men da kan behandlingen gjentas.

Trenger jeg henvisning fra lege?

Nei, du trenger ikke henvisning for å få time hos Apexklinikken. Du kan bestille time direkte på vår nettside eller kontakte oss på telefon.

Kontakt Apexklinikken for vurdering av dine magesmerter

Hvis du har langvarige magesmerter uten klar årsak, kan ACNES være en mulig forklaring. Hos Apexklinikken på Helsfyr i Oslo tilbyr vi nøyaktig diagnostikk og effektiv behandling av denne ofte oversette tilstanden.

Ikke lev med unødvendige smerter – kontakt oss i dag for en vurdering.

Referanse:Sven Weum, Louis de Weerd. Perforator-guided drug injection in the treatment of abdominal wall pain. Pain Med. 2016 Jul;17(7):1229-32.